A형 독감 수액 실비처리 가능?! 급여 항목과 비급여 항목에 대해서

안녕하세요. 알쓸4잡의 해피니스입니다. 지난 며칠간 글이 뜸했는데요. A형 독감에 걸려서 제대로 뭘 할 수 없었던 상황이었어요. 지난 주 병원에 가서 독감 검사를 받고, 수액도 맞고 왔는데 여전히 목에 가래가 끼고 기침이 나와서 많이 힘드네요. 그래도 여러분에게 건강보험 관련 정보와 상식을 공유하고자 합니다. 오늘의 주제는 '급여 · 비급여 항목'에 대한 이야기입니다. 천천히 읽어주세요.

급여? 비급여? 무슨 뜻?

지난 주 병원에서 진료를 받고 내역서를 받아왔는데요. 그 곳에 '급여, 비급여'라는 말이 있더라고요. 아래 사진을 보시면 "급여구분" 에서 여러 진려 항목들이 '급여'와 '비급여'로 나누어져 있다는 것을 알 수 있습니다. 

이것은 무엇을 말하는 것일까요? 이 내역서에는 제가 받은 치료 내역이 나열되어 있었고, 여기서 중간에 보면 비급여, 급여라고 적혀 있었습니다. 여기서 '급여'라는 말은 건강보험에서 해당 치료 항목에 대한 비용을 일정 부분 보전해 준다는 뜻이고, '비급여'라는 말은 반대로 보전해주지 않는다는 말입니다.

위에 보시면 저는 독감검사(독감신속항원감사)도 받고, 수액 치료(페라미플루, 아세트펜프리믹스)도 받은 것으로 나와있는데, 모두 '비급여'라는 것을 알 수 있죠. 위의 '급여'항목들과 비교해보면 해당하는 비용을 전액 제가 부담하는 것으로 보면 됩니다. 

 

 

 

A형 독감 수액 치료 '비급여'항목이지만 실비보험 처리는 가능

의사 선생님은 A형 독감 걸렸을 때 수액 치료를 받는 경우와 그냥 일반 주사를 맞고 치료하는 경우 두 가지가 있다고 하더라구요. 그리고 수액 치료 받는 게 더 빨리 낫는다는 얘기도 하셨구요. 궁금해서 물어봤어요. 보험 처리는 되냐고. 그랬더니, 의료보험은 안 되지만, 실비보험으로는 가능하다고 답변을 주시더라구요. 보통 '비급여'항목인 경우에는 실비보험에서도 보장이 안 되는 것으로 알고 있었는데, 가능하더라구요. 치료 받고 이틀 정도 뒤에 청구했더니 그 다음날 입금까지 된 것을 확인할 수 있었습니다. 

 

실비 보험이란 실손의료비보험의 줄인 말인데요. 살아가면서 사고나 상해 혹인 질병등으로 언제 아플 지 모르잖아요. 그런데 그 상황에서 의료비가 부담이 되어 치료를 받지 못하는 경우를 대비해서 많은 사람이 가입하는 보험입니다. 이번에 제가 가 A형 독감으로 아팠을 때에도 치료비를 보험사에 청구할 수 있어서 다행이라는 생각이 들기도 했습니다. 평소에는 매달 월급에서 일정금액이 빠져 나가서 아깝게 느껴질 수도 있지만, 이렇게 가입해두면 아프지만 돈이 없어서 치료를 받지 못하는 경우를 대비할 수 있어서 좋은 것 같습니다.

 

 

 

 

요약하자면, A형 독감 수액 치료의 경우 의료보험은 적용 안 되지만 실비 보험으로 해당 비용을 처리 가능하니 필요한 서류 등을 잘 챙기셔서 신청하셨으면 좋겠네요. 진료비 내역서의 급여 구분에 "비급여"가 뜨더라도 실손의료비 청구가 가능한 경우도 있으니 참조하시구요. 저는 다른 포스팅으로 다시 찾아오도록 하겠습니다. 요즘 감기가 대유행인데 모두 건강 잘 챙기세요. 

 

 

함께 읽으면 좋은 글

1) 2024년 건보료(건강보험료) 인상?! 동결?! 인하?!

2) 지역가입자 건강보험료 계산 방법과 간편 계산기 사용법

3) 건강보험에서는 어떤 건강검진을 할까(feat.건강검진 대상자 조회 방법)
4) 건강보험 환급금 조회 및 신청 방법. 꼭 확인해보세요!
5) 아프니까 병원가자. 건강보험공단 상병수당 시범 사업
6) 건강보험자격득실확인서 인터넷 발급 방법
7) 국민건강보험에 대해서 (개요, 역사, 필요성)